第461章宫内介入手术
宫内胎儿心脏手术。
使用介入手段,刺穿孕妇腹部,直达患儿心脏,用专用球囊撑开狭窄的主动脉瓣,恢复供血。
这就是帕里奥特所说的宫内介入手术。
跟他细聊了,陈宇才知道相关的手术在九十年代以后就开展了。
只不过呢,以前的方法是先剖腹,把孩子取出来,脐带不剪断,上体外循环,做完开胸手术之后,再把孩子塞回去。
可后来追踪病例发现,这种手术引发子宫刺激性收缩,导致胎儿早产死亡。
这之后,才又开始研究微创介入的手术方法。
从2000年开始,才开始开展这种手术,至今也就积累了十几个病例。
“成功率大概在百分之四十吧,主要是容易引发并发症,还有胎儿出现心包积液炎症等等,毕竟穿刺对胎儿而言是很大的刺激。最重要的,胎儿老是动,要调整胎位,手术的窗口往往就那么一瞬间。”
“你自己想,婴儿心脏就那么一点点大,借助b超,穿过母体和胎儿六层组织,这期间但凡婴儿动弹一下,都有可能造成不可预料的创伤,这其中的操作难度和风险大到不可思议。”
帕里奥特捏着手指比划了一下婴儿心脏的大小,苦笑了一声。
很显然,他们开展的这种手术并不顺利,成功率可能还没有他说的四成那么高。
陈宇略一思索就明白了这种手术的难点在哪儿。
胎儿老动,手术窗口期短,视野不清,没有什么内窥镜,全靠b超和x光引导,那真就是刀尖上做舞,手指多动了哪怕一毫米,就有可能刺破主动脉,导致胎儿瞬间死亡。
不过,这些困难对于陈宇而言,反倒不是困难啊。
全视之眼的辅助下,这种手术对于陈宇来说真不是什么问题。
“詹姆斯,这的确是个好选择,这样,我立刻联系他们,安排他们来美国做手术。”陈宇兴奋道。
帕里奥特连忙拦下陈宇,道:“陈,你我都是医生,你应该清楚这种手术的风险有多大,在我看来,哪怕这是珍贵儿,也不适合做这种手术,真不如放弃。”
“如果真的想要孩子,可以领养一个。”他犹豫一下,又加了一句。
陈宇叹口气道:“詹姆斯,如果他们真的要放弃,那早就放弃了,你放心,我有把握的。”
帕里奥特猛地一愣:“你有把握?怎么,你要亲自给他们做手术吗?”
“不行。”
帕里奥特连忙摇头,道:“陈,我知道你做过心脏手术,也精通微创手术,可是这种手术太难了,连我也做不了,我们整个医院,只有儿科的帕文医生能做,而且成功率就像我说的,真的不高。”
他知道陈宇微创手术很厉害,可毕竟是抡大锤出身的,这种比绣花活还要精细好多倍的手术,他真担心陈宇无法完成。
“放心,我有把握的,这样,你给我安排几個介入的病历,我也正好练练手。”陈宇提议道。
见帕里奥特还在犹豫,陈宇拽起他道:“放心吧,没有十足把握,我是不会上手术台的。”
如果说他们做,有四成的成功率,那陈宇来做,这个成功率至少有九成以上。
全视之眼的帮助太大了。
“伱还是先试一试吧。”帕里奥特叹口气,无奈点头。
陈宇联系完恩克,这边帕里奥特已经把病例安排好了。
克利夫兰真就如他所说,人满为患,根本不缺病人。
而且都是无比麻烦的病症。
比如首先安排的这位病人,叫tr·奈特,一个6岁的男孩儿,也是患有先心病,1岁时做过手术,后来又出现过心内膜炎,导致了二尖瓣腱索断裂。
他现在要做介入手术,修复断裂的二尖瓣腱索。
这种手术其实也是一种全新的手术,去年克利夫兰这边才开始开展。