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0330章 美国的邮件（第2页）

张林记下邮箱，来了一个小高，现在又要来一个小罗，自己肩上的胆子很重。

“杨博士，这老外一个接一个来，我这担子还不轻，你说不严格管理，如果这些人懒懒散散，学不到东西，到时候砸我们招牌，要是管得太严，我怕这些老外说我不近人情，压迫他们。”张林说出自己难处。

杨平一笑，这小子现在有点状态：“该怎么管理就怎么管理，对事不对人，只要按照制度来，就没问题。”

“这样我就放心，罗伯特的事情，你就交给我吧。”张林拿到了尚方宝剑。

以后这些进修的、交流的，肯定少不了，很多还是技术大牛，知趣的还好，不知趣的不遵守纪律，没有严格的管理制度那还行。

医生办公室，一些规培生正聊得火热，看到张林过来：“张老师，有个新闻。”

在张林这里，还有新闻？到想听听。

“朱主任跟汪戈的官司，二审下周一开庭。”有个规培生拿手机给张林看。

不久前，大家还跟着一起吃饭，朱主任请客，大家自然都开始关心朱主任的事情，无聊搜一下，看到这则新闻。

“这事，我看看。”张林几天前就知道这新闻，只是最近忙，没来得及广播。

这个消息居然被这个规培生抢先广播，不过张林现在心思不在这，教学秘书这块才是需要他投入精力的。

“朱主任告汪戈用假新闻侵害名誉权，一审判决：经卫生部门鉴定，朱主任的手术符合规范，没有过错经法院调查鉴定，汪戈的新闻违背实事求是的新闻原则，是假新闻。法院判决汪戈向朱主任当庭及登报道歉，赔偿两万元名誉损失费和精神损伤费。汪戈在法庭上不服，质疑卫生部门的鉴定结果，对自己的假新闻鉴定结果也拒不承认，要上诉，进入二审程序。这新闻说，两人官司打了五年，怎么没见到什么报道。”规培生生疑。

“你说二审会不会维持原判？”有人担心地问。

“大家相信法律会替朱主任主持公道。”有人很有信心。

田主任的电话，有重要的事情商量，他不方便过来，让杨平抽空去一趟华侨楼。

杨平和田主任关系非常好，他有事情，还这么急，自然不会怠慢，立即赶往华侨楼。

给余水莲拆完线，已经下午五点多，换算成美国时间，应该早上五点多吧。

这美国的罗伯特精力蛮充沛的，不是凌晨一点的邮件，就是早上五点的邮件，这人不用睡觉的？

杨平打开电子邮件：尊敬的杨医生，再次打扰，非常抱歉，已经使用你的手术方法，完成一例膝关节多韧带重建，效果超出预料。现在我的病人里面，有一个特殊病例，我已将病例资料发到你的邮箱，见附件，如果可以，烦请给出建议，感激不尽！罗伯特于纽约。

自从审稿开始，杨平已经和罗伯特通过邮件进行了几次沟通，现在又发来病例资料，看来，老罗也是一个较真的技术狂人。

对这类人，杨平一般比较喜欢，手机屏幕太小，看影像图片还是不方便，杨平到办公室的电脑上打开邮箱，将附件里的文件下载，然后习惯性地杀一遍毒。

医院信息部在内部网上已经发了几次通知，不要随便打开电子邮件，尤其海外的，打开前必须例行杀毒，防止勒索病毒中招。

小心使得万年船，这是美国来的邮件，还是杀杀毒比较好。

电脑连接专业的阅片电子屏，磁共振的图片非常清晰，这是一个五岁的小男孩膝关节损伤，多韧带断裂，非常罕见的病例。

在系统空间杨平做过很多这类手术，比这个奇葩的多了去，这种病例，在系统空间，算是极为普通的病例吧，但是现实中，杨平还没有碰到过。

这个病例的难度在于，他是膝关节多韧带断裂，同时他是一个处于生长发育中的儿童，多韧带重建本身手术难度很高，加之是儿童，难度叠加。

儿童不是小大人，儿童的身体处于生长发育中，有自身的特点，而且不同年龄段的儿童有自己不同的特点，儿童的手术不能当做大人的缩小版来看。

对于一个五岁的儿童，整个手术不能损伤骨骺，否则膝关节甚至左下肢会出现发育畸形。

成人骨骺线早已闭合，没有骨骺这回事，成人做这类手术，不管是胫骨和股骨的隧道开凿，都不需要考虑骨骺，如果按照成人的手术方法来做儿童的手术，隧道就会通过骨骺。

所以，做儿童的这类手术，韧带的止点都不能放在原来的解剖位置，要改变位置，绕开骨骺，放到特殊的位置。

这样，改变了韧带和止点，有关正常韧带的解剖数据全部不能使用，在这种特殊情况下，要模拟出正常的韧带功能，难度非常大。

手术植入的肌腱，模拟正常韧带功能，不仅是获得初期的稳定，更重要的还要考虑到以后他的生长发育趋势。

肌腱植入后，有一段时间是死的，活化需要时间活化后，很长一段时间，韧带的生长速度与膝关节的生长速度不匹配度过了这种不匹配时期，进入匹配期，这时的稳定才是最终的稳定。